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儿童用药剂量

儿童用药剂量

[导语] 很多父母都会在给儿童服药时遵照“儿童用量减半”的原则。这样的儿童用药剂量安全科学吗?儿童用药剂量选择有哪些注意事项呢?

儿童用药剂量怎么算

    与成人药对比,各类儿童专用药相对较少,导致很多儿童需要服用成人药物,“小儿用药酌减”的使用说明比比皆是。“酌减”到底该如何减呢?
    由于儿童的身体及各项机能还没有发育成熟,因此对药物的代谢和耐受性均不如成年人,给儿童服用成人用量一半的药物并不能保证对儿童身体不造成损害。许多药物即使用量减半但毒性并没有减半,药物中的毒性并不能通过儿童排泄完全排出体外,长此以往对儿童的危害将越来越大。因此,“儿童用药量减半”并不安全科学。
    儿童用药量计算方法应根据儿童体质、敏感性等不同,个体之间也略有差异,如孩子的年龄、体重、身高的不同均会影响用药剂量。
儿童用药剂量换算方法

儿童用药剂量换算方法

(1)儿童中药剂量的计算
    儿童服用中药的剂量与西药不同,儿童中药剂量分为以下几种:
a.1岁以下:用成人量的1/4;
b.3~4岁:用成人量的1/3;
c.4~7岁:用成人量的1/2;
d.7~15岁:用成人量的2/3;
e.15岁以上:按成人量服用。
(2)儿童用药剂量快速简易算法
    如果药品说明书没有规定儿童用法用量或不知道儿童的体重,则可以利用快速简易算法算出儿童用药剂量:
  1岁以上儿童用药剂量:成人剂量×0.05×(年龄十2) 
(3)儿童用药剂量按照体重换算
    儿童用药剂量可以按照我国药典或药品说明书上规定的小儿每千克体重的用药剂量乘以小儿体重的千克数,即可得到一天的用药量,然后再按药品和病情要求分成数次服用。
    我国药典对一些药物已规定了小儿剂量,如琥乙红霉素为每日每千克体重30-50mg,分3-4次服用。痢特灵的小儿剂量为每日每公斤体重5~10毫克,分4次服。土霉素片剂,口服按每日每公斤体重25~50毫克,分3~4次服。
(4)儿童用药剂量按照体表面积计算
a.体重在30公斤及以下的儿童,其体表面积计算公式为:体重(公斤)×0.035十0.1=体表面积(平方米)。
b.体重在30公斤以上的儿童,在前公式基础上每增加体重5公斤,体表面积增加0.1平方米,如体重为30公斤的儿童体表面积=30×0.035十0.1=1.15平方米;体重为35公斤的儿童体表面积=1.15+0.1=1.25平方米。 
(5)儿童用药剂量根据《药典》按成人剂量折算
    药典中有按小儿年龄阶段折算的方法解决儿童用药剂量问题,中华人民共和国药典(1990年版,二部)所载的老幼剂量折算表是参考了20余种不同计算法,认真细致地按小儿各年龄、体重、体表面积和细胞外液量比例折算出来的,详见下面“老幼药物剂量折算表”:
a.0~1月用量:成人用量的1/18~1/14;
b.1月~6月用量:成人用量的1/14~1/7;
c.6月~1岁用量:成人用量的1/7~1/5;
d.1岁~2岁用量:成人用量的1/5~1/4;
e.2岁~4岁用量:成人用量的1/4~1/3;
f.4岁~6岁用量:成人用量的1/3~2/5;
g.6岁~9岁用量:成人用量的2/5~1/2;
h.9岁~14岁用量:成人用量的1/2~2/3;
i.14岁~18岁用量:成人用量的2/3~3/4。
儿童用药剂量选择注意事项

儿童用药剂量选择注意事项

(1)选择儿童用药方式要谨慎
    用药提倡能口服的尽量不用注射。注射静点虽然见效快,但药物的刺激性、毒性、过敏反应等都较口服药物更大,很多输液中的微粒和热原等都可能引起严重的不良反应甚至死亡。
(2)儿童用药忌量大或注射速度更快
    儿童的脏器发育还不完善,肝肾的解毒功能也较弱,一旦用药量超过儿童身体能承受的程度或静点速度过快超过儿童身体的耐受力,会导致儿童发生药物的不良反应甚至休克或死亡。
(3)儿童应谨慎使用抗生素
    不要在感冒发烧初期给儿童随意服用抗生素,服用抗生素前一定要带孩子去医院诊断,并遵医嘱使用抗生素类药物。家长应对抗生素类药物常识有初步的了解,如氯霉素可引起灰婴综合征,四环素类可引起齿及骨骼发育不良,磺胺类药和呋喃类药可导致脑性核黄疸及溶血性贫血等。
(4)儿童应谨慎使用泻药及止泻药
    儿童便秘时应尽量选择水果及饮食调理,喝蜂蜜水也有助于润肠通便;儿童腹泻时应注意补充糖分及水分,防止虚脱,加强营养。一旦儿童使用泻药或止泻药不当,会造成肠道功能紊乱、肝肾中毒等危害。
(5)儿童应谨慎使用镇静药物
    有特殊病史的儿童如果必须使用镇静类药物应严格遵医嘱,此外还应注意,镇静药物使用不当会导致儿童呼吸抑制,当儿童服用镇静药物后,父母应注意观察及陪伴。
(6)微量元素补充剂应合理补充
    儿童缺乏微量元素会影响牙齿、骨骼及智力发育,但补充维生素不应过量。在补充维生素前,应到医院进行微量元素检测,若微量元素不缺乏,应停止补充。长期补充过量的微量元素轻则导致头痛、呕吐腹泻等胃肠道不适,严重时会导致儿童肝肾等器官的损害或出现中毒症状。
    
本文仅作为辅教知识提供,如遇问题,请遵从医生指导!
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  • 3岁半,口腔溃疡怎么用药,饮食怎么安 您好:根据你叙述的症状,宝宝好像是有点上火引起的咽峡炎。意见建议:你可以给他吃点浦地蓝加点阿莫西林颗粒,口腔可以用点双料喉风散,期间多饮水,多吃新鲜水果蔬菜,不要吃辛辣刺激性的食物,祝宝宝早日康复。
  • 癫痫用药两年后该如何减量 你好,根据孩子的情况可以进行适当的减量用药。意见建议:这样的情况不可以自己来给孩子定量,应该在医生检查和观察的情况酌情适当的减量,这样的情况要有定期的复查的。
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