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新生儿黄疸症状

新生儿黄疸症状

[导语] 亚洲宝宝出生后出现黄疸症状的情况比较普遍,生理性黄疸和病理性黄疸症状各有不同,需要区别对待,病理性黄疸症状较重,如不及时治疗,易引发胆红素脑病,会危及宝宝的生命。

新生儿黄疸原因

    新生儿出生之前,需要胎盘供应氧气和血;而当宝宝出生后,有了自己的肺循环可以呼吸氧气,这种改变使宝宝脱离了胎儿期的低氧环境,不再需要以前那么多的红细胞,这时会产生大量胆红素。又由于新生儿排泄胆红素的能力较弱,因此胆红素产生远多于排泄,过量产生的胆红素无法排出新生儿体外,会随血液流到新生儿身体各处,因此,从宝宝的外部体征来看,皮肤、黏膜和巩膜会变成黄色,也就是“新生儿黄疸”。当新生儿排便较少或喂养延迟时,黄疸情况可能会随之加重。
    新生儿病理性黄疸除上述原因外,还可能与其他疾病有关。
(1)肝炎感染引起黄疸
    宝宝如果通过胎盘或分娩的产道感染肝炎病毒,则出生后易发病理性黄疸,表现为浅白或灰白色粪便、小便色深,呕吐、不吃奶等症状。
(2)新生儿败血症引起黄疸
    新生儿败血症是细菌感染的过程,这种细菌感染可能是宝宝在胎儿时期就在妈妈子宫内形成了,也可能是在宝宝出生后的自发感染。如果妈妈本身有细菌感染史,那么应提前预防新生儿败血症引起病理性黄疸。
(3)新生儿溶血症引起黄疸
    新生儿溶血症引起黄疸如情况严重会导致胆红素脑病,胆红素脑病治疗不及时会使新生儿很快死亡;即使治疗及时,宝宝也可能会留有不同程度的后遗症。
(4)母乳喂养引起母乳性黄疸
    只有少数新生儿会出现母乳喂养引起的母乳性黄疸,这种情况一般在停止母乳三天后症状减轻。
(5)遗传性疾病引起黄疸
    遗传性疾病引起的黄疸在我国南方比较多见,核黄疸发生率较高。
(6)药物引起黄疸
    如果母亲孕期用药不合理,也容易引起宝宝出生后的病理性黄疸,如维生素K3、K4、新生霉素等药物引起的病理性黄疸。
新生儿生理性黄疸的症状

新生儿生理性黄疸的症状

(1)生理性黄疸较轻症状
    眼球、脸部、颈部、躯干及四肢先后呈现黄色,巩膜轻度黄染,黄疸色泽较轻呈浅花色,症状会持续三天左右然后减轻,一周左右皮肤颜色能够恢复正常。宝宝生理性黄疸一般情况下不会产生其他临床症状,大小便颜色深但是较为正常,宝宝身体健康状况尚好。
(2)生理性黄疸较重症状
    新生儿除面部、身体都呈现较深的黄色外,还出现呕吐物黄染,皮肤黄里透红并且时间长达1-2周的情况,则为生理性黄疸的较重症状。早产宝宝黄疸通常比足月宝宝黄疸症状更重,消退时间更迟,黄疸常持续两周以上。

新生儿病理性黄疸的症状

    足月宝宝病理性黄疸会持续两周以上,早产宝宝病理性黄疸会持续三周以上,具体表现为贫血、体温不正常、嗜睡、呕吐、大小便颜色异常、不吃奶等症状。病理性黄疸容易反复出现,并在持续过程中情况加重,可能随时引起其他并发症。

新生儿黄疸指标

(1)足月宝宝黄疸指标
    足月宝宝黄疸正常值为12.9mg/100ml,即每100ml血液中胆红素低于12.9mg为正常范围。
(2)早产宝宝黄疸指标
    早产宝宝黄疸正常值为15mg/100ml,即每100ml血液中胆红素低于15mg为正常范围。
(3)新生儿若超过黄疸指标
    如果宝宝出生后超过黄疸指标且黄疸指数上升过快、症状不断严重且持续时间过长则说明宝宝不健康,需要诊断是否患有其他疾病。

新生儿黄疸的护理

(1)新生儿生理性黄疸的护理
    宝宝出生后有生理性黄疸的现象比较普遍,只要精心照料,生理性黄疸可以在家护理并且很快消退。新妈妈为避免宝宝出现新生儿黄疸可以提早母乳喂养,多给宝宝喝白开水促进宝宝通过排尿加速体内黄疸的消退;也可以在光照不强烈的时候带宝宝晒太阳,加速黄疸消退;宝宝在母乳不充足的时候也会因饥饿出现黄疸症状,这时可以给宝宝服用葡萄糖水来缓解症状。生理性黄疸一般护理两周,黄疸即可消退,不需要住院治疗。
(2)新生儿病理性黄疸的护理
    病理性黄疸出现早,发展迅速,持续时间长,发现后应尽早送往医院诊断治疗。一旦病情耽搁容易引发胆红素脑病甚至心力衰竭。病理性黄疸用药需要遵医嘱,切忌盲目用药。蓝光疗法也是较为常用的病理性黄疸护理的方法,需要注意的是,有肝功能先天性损伤的新生儿不宜用蓝光疗法。
(3)新生儿护理要点
a.宝宝在进行光疗入箱前,应做好光疗箱的清洁工作,清除荧光灯管及反射板上的灰尘,湿化器水箱适当加水,检查光管亮度及电源线路。
b.宝宝在进行光疗入箱前,应做好皮肤清洁工作,脱掉宝宝衣服让宝宝皮肤均匀受光,忌在皮肤上涂擦任何爽身粉或婴儿霜等粉类或油脂类物质。
c.宝宝在进行光疗入箱前,应剪短宝宝的指甲,防止宝宝在箱内划伤自己。
d.宝宝光疗时应每隔两个小时给宝宝换一下姿势及体位,让宝宝通过仰卧、侧卧等不同姿势均匀受光。
e.宝宝光疗时应有家长在旁边监护,防止宝宝口鼻被遮挡或俯卧时口鼻受压呼吸不畅。
f.若宝宝黄疸在光疗过程中发烧超过38℃,应暂时停止光疗,采取物理降温,防止宝宝高烧引起脑膜炎、心肌炎等疾病。
g.宝宝黄疸光疗过程中水分较易蒸发,应注意给宝宝补充水分。
h.宝宝夏季黄疸光疗要防止温度过高导致宝宝中暑,应经常测试宝宝的体温,一旦体温超过38℃,应先停止光疗,等宝宝体温下降后再继续光疗。
i.宝宝光疗一段时间后,应更换光箱的荧光灯管,荧光灯管平均使用300小时后,灯光输出能量就会明显减弱,平均使用1000小时后,就必须更换荧光灯管。
j.宝宝出生后出现生理性黄疸,可以不去医院在家进行日光浴,多喝葡萄糖水,有助于黄疸消褪。
新生儿黄疸的预防

新生儿黄疸的预防

(1)女性在产前应做好产前检查,避免特殊疾病或遗传疾病导致宝宝出生后出现黄疸症状。
(2)有流产或死胎史的女性要清楚死胎原因,一旦有溶血症,应马上治疗。
(3)应做好预防宝宝便秘的工作,防止宝宝因为便秘造成胆红素排出过少,重度吸收,引发新生儿黄疸。
(4)女性孕期尽量避免用药,孕前也应谨慎用药,忌应用大量催产素或维生素K,导致药物通过胎盘作用于胎宝宝。
(5)准妈妈的分娩过程容易使宝宝出现产伤、呼吸困难、缺氧窒息等,医护人员应对宝宝严加防护,防止宝宝体内胆红素代谢紊乱。
(6)宝宝出生后应防止宝宝受冻或饥饿,注意保持宝宝的体温,可以提前喂养宝宝,宝宝体重持续增加且每日小便次数超过六次说明宝宝喂食比较充足。
 
本文仅作为辅教知识提供,如遇问题,请遵从医生指导!
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相关问答我要提问
  • 新生儿黄疸 以此来看,黄疸可能是病理性的,需积极治疗。意见建议:现在医院在积极治疗,如果觉得效果不佳,可选择其他治疗方法,比如说运用中医方法退黄。
  • 新生儿黄疸1、有必要停母乳吗?已经停了6天,胆红素已经明显下降,可以继续吃母乳.2、如果不停母乳,光吃药会好吗?吃母乳以后仍然要观察黄疸变化,如果又上升到12以上,可以再停3天.吃药是有帮助的,但不一定能完全控制黄疸3、听说喝葡萄糖水会好点,是不是?有一定效果,但不能只吃糖,不吃奶.喂配方奶粉是可以的.4、有更好的治疗方法吗?用维生素C,可以照日光灯.母乳黄疸一般在40天以后可以逐渐好转.停奶的几天,可以把奶挤掉,保持奶的分泌.
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