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生理性黄疸

导读:宝宝出生后,由于脱离了胎儿期的低氧环境,产生了大量的胆红素,而新生儿排泄胆红素的能力较弱,使胆红素的产生多于排泄,导致过量产生的胆红素无法排出新生儿体外,使身体及黏膜表现为黄色,视为生理性黄疸。...

什么是生理性黄疸

    宝宝出生后或多或少都会出现生理性黄疸,这是由于宝宝体内产生的胆红素远多于排泄出的胆红素,胆红素浓度过高,使皮肤及黏膜出现人肉眼可见的黄疸。生理性黄疸一般持续1-2周,在出生后3-5天达到高潮后开始减少并逐渐消退。生理性黄疸一般较轻,可以在家中进行护理。

新生儿生理性黄疸出现时间

    宝宝出现生理性黄疸的时间大约为出生后2-3天,在出生后3-5天黄疸会达到高潮,一般在1-2周后会消退。由于早产宝宝的各方面机能较弱,黄疸消退的时间会晚于足月出生的宝宝。
新生儿生理性黄疸出现时间

生理性黄疸的特点及症状表现

    新生儿生理性黄疸的特点及症状表现为眼球、脸部、颈部、躯干及四肢先后呈现黄色,巩膜轻度黄染,黄疸色泽较轻呈浅花色,症状会持续三天左右达到高峰然后减轻,一周左右皮肤颜色能够恢复正常。宝宝生理性黄疸一般情况下不会产生其他临床症状,大小便较为正常,小便中无胆红素,宝宝身体健康状况及精神状态尚好,不会发生贫血及核黄疸。

新生儿生理性黄疸的诊断及鉴别

    血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。

生理性黄疸和病理性黄疸的区别

(1)黄疸出现时间不同
    生理性黄疸在出生后2-3天开始出现,病理性黄疸在出生一天内就会出现。 
(2)黄疸程度不同
    宝宝出生后一半都会出现生理性黄疸,生理性黄疸的黄疸程度较轻,没有其他临床症状,不会引发其他疾病;病理性黄疸的黄疸程度较重,临床症状较为严重,容易引发胆红素脑病、心力衰竭等,严重时会导致死亡。 
(3)黄疸持续时间不同
    生理性黄疸持续时间短,足月宝宝一般1-2周黄疸就会消退,早产宝宝一般2-4周黄疸消退;病理性黄疸持续时间较长,且黄疸会出现反复现象。
(4)黄疸症状不同
    生理性黄疸的宝宝吃奶正常,体温正常,大小便轻微黄染,睡眠及精神状态良好,体重会逐渐增加;病理性黄疸的宝宝不吃奶,发热,尿液色深,排便灰白,呕吐,嗜睡,精神萎靡。
(5)黄疸指数不同
    生理性黄疸的宝宝黄疸指数一般在12mg/d1-15mg/d1,足月宝宝黄疸数值较低,一般为12mg/d1-13mg/d1,早产宝宝黄疸数值一般高于足月宝宝,但不会超过15mg/d1;而病理性黄疸宝宝黄疸指数普遍高于15mg/d1。

生理性黄疸怎么办

    宝宝出生后有生理性黄疸的现象比较普遍,只要精心照料,生理性黄疸可以在家护理并且很快消退。新妈妈为避免宝宝出现新生儿黄疸可以提早母乳喂养,多给宝宝喝白开水促进宝宝通过排尿加速体内黄疸的消退;也可以在光照不强烈的时候带宝宝晒太阳,加速黄疸消退;宝宝在母乳不充足的时候也会因饥饿出现黄疸症状,这时可以给宝宝服用葡萄糖水来缓解症状。生理性黄疸一般护理两周,黄疸即可消退,不需要住院治疗。

新生儿生理性黄疸的护理要点

(1)宝宝出院时应了解宝宝的健康状况,以免造成黄疸早期症状的疏漏。
(2)每天观察宝宝皮肤、黏膜的颜色变化并做好记录。
(3)宝宝出生后出现生理性黄疸,可以不去医院在家进行日光浴,多喝葡萄糖水,有助于黄疸消退。
(4)宝宝出现生理性黄疸后,母亲最好避免食用海腥发物,以免食物通过母乳喂养宝宝时,宝宝黄疸会加重。
(5)如果宝宝生理性黄疸持续不退,症状越来越严重,伴有精神萎靡、不吃奶、大便发白的情况,父母应带宝宝立即到医院进行诊断。  

生理性黄疸的饮食注意事项

(1)生理性黄疸应避免的食物
    宝宝出现生理性黄疸,哺乳妈妈应避免油腻食物、海鲜发物、龙眼、胡椒、羊奶、羊肉、鹅肉、鸡肉、人参、南瓜、肉桂、茴香、大枣、荔枝、螃蟹、香蕉等,以免食物通过奶水被宝宝吸收。
(2)生理性黄疸应多吃的食物
宝宝出现生理性黄疸,哺乳妈妈可以多食用动物肝脏、绿豆、豆腐、芝麻、梨、葡萄糖等。
生理性黄疸应多吃的食物

生理性黄疸的预防方法

(1)女性在备孕前应做好产前检查,避免特殊疾病或遗传疾病导致宝宝出生后出现黄疸症状。
(2)若曾有过黄疸的宝宝,在第二次怀孕时,应做好妊娠期预防工作,在医生指导下服用药物。
(3)女性在孕期应注意饮食,过饥过饱或贪吃生冷辛辣的食物都会通过胎盘刺激宝宝,对宝宝造成影响,尤其在孕期应避免含酒精的饮品。
(4)女性孕期尽量避免用药,孕前也应谨慎用药,忌用大量催产素或维生素K,导致药物通过胎盘作用于胎宝宝。
(5)准妈妈的分娩过程容易使宝宝出现产伤、呼吸困难、缺氧窒息等,医护人员应对宝宝严加防护,防止宝宝体内胆红素代谢紊乱。
(6)宝宝出生后应密切观察宝宝的心率、心跳、肝脏情况的变化,出现黄疸及时护理。
(7)宝宝出生后要注意皮肤、脐部的清洁,预防宝宝皮肤破损感染。
(8)宝宝出生后应防止宝宝受冻或饥饿,注意保持宝宝的体温,可以提前喂养宝宝,宝宝体重持续增加且每日小便次数超过六次说明宝宝喂食比较充足。
(9)如果宝宝出现嗜睡、精神萎靡、惊恐不安等情况应及早发现并护理。
(10)应做好预防宝宝便秘的工作,防止宝宝因为便秘造成胆红素排出过少,重度吸收,引发新生儿黄疸。
 
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